1)第253章 食道胃底静脉曲张_医路高升:从急诊科医生开始
字体:      护眼 关灯
上一章 目录 下一章
  江晓琪都没有犹豫,她立即站起身,将位置让给了林任飞。原因很简单,经过这么长时间的磨合。谁心里都清楚,在止血方面,林任飞说第一的话,那么燕京大学国际医院里面就没人敢说第二。所以,这个止血术由他来做也是最适合的。林任飞当仁不让,拿起器械就开始准备为患者止血。同样,又遇到了老问题。胃底活动出血,没有术野。不过这种难度的问题又怎么可能难住身为止血大师的林任飞呢。他仅仅通过改变体位和胃管前端吸引管就解决了没有术野的问题。这一个小小的改动,就让江晓琪吃惊不小。“就这样简单动了动,就暴露出术野了?”

  江晓琪吃惊的问道。林任飞微微一笑。“没错,只要熟悉,就这么简单。”

  江晓琪无语。只要熟悉,这句话谈何容易啊。没有个成千上万的案例,又怎么可能熟悉呢……随后,林任飞选择使用气囊压迫法为患者进行止血。由于曲张静脉位于食管和胃底黏膜内,因此食管或胃内压迫均有止血作用。所以,林任飞用的是最常见的三腔二气囊管。他先将三腔管前端及气囊外面涂上液状石蜡,然后由患者鼻孔慢慢插入到胃腔。紧接着先向胃气囊内注气200ml,并且将压力维持在45mmHg,然后将末端固定住。做完之后,林任飞示意江晓琪观察患者是否仍然有出血的情况。江晓琪观察之后,回复道。“任飞,患者胃腔仍然有少量出血。“林任飞点头。“好,我知道了。“他轻轻再向食管气囊注气150ml,又看了看压力表,目前压力维持在40mmHg。这个压力还可以,足以压迫食管静脉。做完之后,他又回头问道。”江主任,这次呢?患者胃腔内还出血吗?“江晓琪又看了看监视器,说道。“这回貌似没问题了,没有发现出血。“又等待了3分钟之后,江晓琪仍然没有发现出血的迹象,她连忙转告给林任飞。“任飞,这次确实没问题了。患者不再出血了!“林任飞再次点头。“那还好,终于止住血了。“说完,他放松牵引,放出囊内气体。接着,他转头对吴靓说道。“吴护士,保留管道继续观察24小时。如果24小时之后仍然没有出血的情况,就通知我或者江主任,我们再为患者进行拔管。在这段时间,每隔12小时将气囊放气30分钟,同时放松牵引。并将三腔管向胃内送少许,以解除胃底贲门压力,然后再充气牵引,避免局部黏膜因受压过久而发生糜烂、坏死。一定切记啊!“吩咐完之后,林任飞、江晓琪和王子桥回到医生办公室。乔娜看见林任飞之后,说道。“林医生,你回来啦?刚才有人找你!”

  林任飞问道。“谁找我啊?”

  “他没说名字,也没说找你什么事

  请收藏:https://m.bimiwu8.com

(温馨提示:请关闭畅读或阅读模式,否则内容无法正常显示)

上一章 目录 下一章