王子桥看了林任飞一眼，小声说道。“师弟，何主任出去开会了、刘主任还在外出学习、江主任在手术中，现在咱俩遇到这样的患者，能扛得住吗？”

　　肺动脉导管未闭，也是属于一种先天性的心脏病，是指源于心脏的两条主要血管之间的开口保持开放。开口即为动脉导管，是出生前胎儿循环系统的正常部分，通常会在出生后迅速闭合。但如果该开口保持开放，则称为动脉导管未闭。一般来说，较小的动脉导管未闭通常不会引起问题，或许可能永远不需要治疗。然而，像这位患者目前的情况，动脉导管未闭较大，而且一直没有进行过治疗，则会使缺氧血液流向错误的方向，从而削弱心肌并导致心力衰竭和其他并发症。这已经是非常严重的疾病了。对于王子桥的问题，林任飞皱着眉头说道。“应该可以应对，不过只凭藉我们两个肯定是不行。患者还可能存在心包积液，并且伴有感染性心内膜炎。由于肺动脉腔内有巨大的赘生物，还伴有有心脏衰竭以及肺动脉高压症状。这些情况一并出现，患者情况十分危急。更要命的是，距离预产期也没多久了。急诊科三位主任，两个不在、一个在手术，这事情分明就是要落在我们哥俩的肩上了。师兄，今晚有得忙了。“王子桥惊讶的问道。“患者还有感染性心内膜炎？这个你是怎么判断出来的？”

　　“患者的超声心动图发现感染性心内膜炎的阳性表现！”

　　听林任飞这样说之后，王子桥用异样的眼神看着林任飞。“哇！师弟，你什么时候连这些胸外科的都知道了？为什么我不知道？”

　　林任飞苦笑。“师兄，这些上学的时候都教过……你不会都忘了吧？赘生物、心脏脓肿、新发生的瓣膜返流都是感染性心内膜炎的阳性表现。另外患者明显有易患此病的因素，而且患者有发热、血管损害征象，伴有免疫异常以及微生物学的证据。这些已经足以表明患者是感染性心内膜炎的证据了。“听林任飞这样详细的为他解释之后，王子桥拍了拍自己的脑袋，仿佛回想起来一点。“不好意思，师弟，让你见笑了。好像这部分知识被我拌饭吃了……”两人玩笑归玩笑，目前患者的情况却不容乐观。至少需要急诊科、胸外科、妇产科等科室联合进行手术治疗。当然，这些必须等患者的情况略微稳定之后才能开始手术。比如，发烧这个情况，如果在发烧的情况下进行手术风险会非常大的。一般的医生也不敢在这种情况下为患者进行手术。所以现在最好的办法就是先围绕患者发烧这个情况先行抗生素以及退热治疗，稳定病情。在患者顺利办理住院之后，林任飞考虑患者为动脉导管未闭合并感染性心内膜炎、肺动脉菌栓栓塞

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