1)第215章 重写教科书?_医路高升:从急诊科医生开始
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  “这哪是抬举?我敬重还来不及呢!林任飞这小子确实不错,你可得重点培养啊!我想,他接你这个主任的班,没问题吧?”

  何建一连忙摇头。“接我这个主任班?那不是太屈才了!”

  张易仲医生连忙改口道。“也对,之前也看过他的手术,确实精妙。”

  然后,他凑到何建一的身边,压低声音说道。“他所展现出来的医学技能,不比我们院长差呀…….”何建一没回复,只是点了点头。他们几个人有一句没一句的正在聊着,而林任飞和江晓琪这边也没闲着。因为早已经为患者行静脉输液,降低颅压。所以,在为患者开通了机械通气之后,下一步就是为患者进行胸腔闭式引流,进一步降低呼吸窘迫综合征的症状。胸腔闭式引流,这个不管对林任飞、还是江晓琪来说都是小case。也不存在什么难度,所以她和林任飞自然而然的交换了位置,由她和胸外科的王博云医生为患者做胸腔闭式引流,而林任飞则为患者进行开腹止血手术。原本十分危急的手术,在林任飞的一番操作下,变得轻松起来。在看何建一,已经在和呼吸科的张易仲医生聊了起来。这也不怪他们两人,确实现在没有他俩伸手的机会。林任飞一个人已经把他们呼吸科的事情做完了。虽然张易仲医生在与何建一主任攀谈,不过他的视线一刻都没有离开过林任飞手上的动作。因为,他发现林任飞之前所有的处置方法均和教科书上一模一样,不止如此,他的每一步操作,和教学录像完全一致。不,不能说一致,准确的说是更为精准。但是,似乎又略有些不同。尤其是刚才林任飞在为患者进行机械通气时一处小细节的处理方式,更令他惊讶不已。同时,也让他开始认真反思起来。一般来说,在机械通气过程中,扩张的肺脏通过压迫心脏或者下腔静脉,使静脉回流受阻,造成左、右心室舒张末期容量降低,继而会导致氧运转降低。这种操作可以产生加重颅内压升高、肾功能减退、肝脏淤血等并发症。不过,现有医学环境下,医生们也不得已而为之。不这样做患者会当场死亡,而这样做之后,虽然会带来一些难缠的并发症。但是,医生与患者仍然有更多的时间去想办法解决症状。毕竟,活着,才有机会!这也是拆东墙补西墙的无奈之举。车祸后的ARDS,也叫做急性呼吸窘迫综合征,是在严重感染、创伤、烧伤、休克等疾病发生过程中,由于炎症反应导致肺泡、毛细血管、上皮细胞以及肺泡上皮细胞渗透性改变,以肺泡弥漫性渗出为主要特征。以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征,因高病死率而倍受关注。这个疾病有多凶险呢?简单来说,死亡率高达50%至76%

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